【湿疹篇】宝宝 湿疹 怎么办？最新预防及护理方法看这里

对于 湿疹 皮炎，特点是反复发作、瘙痒。

湿疹跟「过敏」有关，但有内、外因素影响，食物只占了 10% 因素，具体过敏原因比较难明确。

而且随着年龄增长，95% 的湿疹患儿会慢慢好转。

所以，有时不需要过于执着食物原因，检查过敏原也就没有太大的必要，特别是宝宝。

平时治疗湿疹，药物多是治标，我们需要从源头解决诱因、严格保护皮肤、提高皮肤屏障功能，湿疹才不容易反复。

可以简单地概括为「三步走」：

第一步：消除加重因素（食物、气源性和接触性致敏原）。

第二步：护肤润肤保湿（提高皮肤屏障功能）。

第三步：药物缓解症状（口服药物、外用激素、非激素）。

即从预防、护理和治疗入手，下面我们详细来了解预防与护理的细节：

湿疹的致病因素有很多，如食物、空气中的悬浮物（气源性过敏原）、接触物，甚至日用水质不好（硬水会刺激皮肤，湿疹顽固严重时可以考虑自来水过滤器）、感染和情绪变化也会诱发。

【1. 食物】

常见的过敏食物，主要是高蛋白食物，包括鸡蛋、鱼、贝类、奶、花生、大豆、坚果和小麦等。

如果怀疑某种食物过敏，在日常食谱的基础上采用逐步添加食物或者逐步限制食物的方法，有助于发现过敏的食物品种。

但对于食物不能盲目地忌口，特别是母乳喂养的宝宝，广撒网式忌口容易导致妈妈和宝宝营养不良。

我们可以一种或两种地回避来判断，例如：

湿疹经治疗好转，但反复且日常护理效果不佳，怀疑牛奶过敏时，可以进行完全避免进食牛奶及奶制品——看食品标签回避食物；

人工喂养的宝宝可以换为氨基酸配方奶粉。

回避并观察2~4周，看看皮疹的情况，如果皮疹好转，则说明是牛奶过敏可能性大。

其它食物回避判断同理。

【2. 空气中的悬浮物】

注意环境和个人清洁卫生，尽量避免如尘螨、屋尘、动物皮屑、霉菌、花粉、蟑螂等常见气源（吸入）性过敏原的暴露刺激。

【3. 接触物】

接触性过敏原，如芳香剂、防腐剂、消毒剂等化学物质，和各类昆虫如蟑螂、臭虫、跳蚤（或分泌物）等的接触。

同时亦应避免皮肤接触刺激性纤维，如羊毛、粗纤维纺织品等。

注意不要使用过紧，过暖的衣物，以免出汗过多刺激，也要避免接触烟草、二手烟、油烟。

同时，经常修剪指甲，避免宝宝抓伤自已的皮肤。

【4. 其他】

还有洗衣机、热水器应该经常清洁。

均建议至少每年1次，长时间不清洁的热水器，水质差，刺激皮肤；洗衣机则会有很多油脂污垢残留，衣服对皮肤会有刺激。

同时家中湿度保持在40%~60%，不能过干过湿，太干太湿都会导致湿疹加重。

如果螨虫过敏，建议湿度保持在40%~50 %，因为当湿度超过50% 时，螨虫就会开始明显增多。

【1. 合理洗浴】

一般用温水快速冲洗，洗澡不超过5~10分钟，洗澡后2分钟内立即涂抹润肤剂，以避免表皮脱水。

此外，可以使用亲肤的，pH 约为6左右的宝宝沐浴乳，每日不超过1次，还应避免使用碱性洗涤剂（肥皂）清洁皮肤。

【2. 游泳】

首先，重度湿疹是不建议游泳的。

对于轻中度湿疹，如果游泳池的水质有过多的消毒液或者其它污染物，对皮肤也是会有影响。

或者在游泳前涂一层保湿霜，每次游泳不超过15分钟，游泳后要立即洗澡，蘸干水分再涂上保湿霜。

如果游泳后湿疹加重，那就不要游了。

有时游泳馆的环境潮湿真菌多，也容易诱发长湿疹。

包括他们的一些浴巾、垫子，需要注意湿疹发作与游泳有没有关系。

【3. 保湿护肤】

对于湿疹皮炎，将要渗出的、或者已经有水疱、渗出时的皮疹（即感觉湿湿的样子）不要使用保湿霜，可能会加重。

此时可以先湿敷、激素外涂等，好转后再保湿。

其它形态的皮疹都可以并建议涂润肤霜。

保湿霜建议每日至少2次，6~8次均可，甚至更多，以维持宝宝皮肤湿润。

至于润肤产品，合适宝宝的，就是最好的。

如果用某个牌子用了1~2周左右没什么效果，就可以换另外一个牌子了。

同时，取用保湿霜时不要直接用手，以免污染未使用的。

另外，剂型按稠厚度分为溶液 – 糊剂 – 凝胶 – 乳霜 – 乳膏 – 油膏。

越稠厚的产品保湿效果越好，也更持久，不亲肤，刺激性也小，不易过敏，但粘腻。

越稀薄的液、糊乳霜，保湿效果差些，亲肤吸收快，不油腻，容易接受，但也容易过敏。

保湿产品的选择，需要结合病情急慢性、身体部位、家长的坚持依从性和宝宝的接受程度，综合考虑。

急性、潮红、红斑、丘疹、糜烂、渗出性湿疹多用稀薄，慢性、结痂、肥厚、苔癣样、粗糙、干燥性湿疹用稠厚；面部多用乳霜，身体多用乳膏。

同时因稠厚度影响保湿频次不同，家长可以作出合适自已及宝宝的选择。

最后，只要护理得当且症状不严重，宝宝的湿疹很快就能得到缓解。

但对于顽固、反复的湿疹，建议让小儿皮肤科医生面诊评估，必要时进行相应检查和使用其它非常规药物。

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