【大马专题】90%的儿童期肥胖进入青春期依然会持续肥胖 -MamaClub

大马卫生部长凯里表示，由于大马人对健康保健意识很低，国人中每2人就有1人肥胖、有4分之1的人不健身，以致肥胖率及心脏病处于高位，因此马来西亚被视为是个不健康的国家。

根据卫生部官方数据显示，大马是东南亚地区中肥胖率最高的国家，有超过一半（50.1%）的成年人肥胖或超重。

大马成年国人中：

• 每5名就有1人患有糖尿病。

• 每10名就有3人患有高血压。

• 每10名就有4人患有高胆固醇。

虽然说，造成肥胖问题的原因很多，如荷尔蒙失调、遗传基因、服用药物、压力、产后发胖、不良习惯等，但肥胖最主要还是因为成年人的生活习惯所导致，包括缺乏运动、饮食不当、作息不规律、熬夜等。

另外一个最多人会忽略的原因，就是在儿童期的肥胖，其实会使得成年期肥胖、早逝和残疾出现的几率更大。

每次看到网络上分享的米其林宝宝，很多人都会觉得一圈一圈的肉，看起来很可爱、胖嘟嘟的手臂和大腿很好抱、觉得有福气。

虽然很多父母会认为，小孩小时候胖没关系，因为都在不停地发育，在饮食方面不需要太过克制，甚至担心小孩吃不饱而一直喂食或鼓励多吃一点。

但你知道吗？

幼儿期3岁至6岁期间，如果BMI的加速增加，那么儿童青少年期，有将近90%依然会持续肥胖。

孩子小时候胖，长大之后往往也会继续胖的，而且会比成人后肥胖更难以瘦下来。

因为，儿童肥胖跟成人肥胖是不一样的：

• 成人肥胖：

脂肪细胞数量稳定，就算肥胖也只是脂肪细胞的体积变大。

• 儿童肥胖：

由于小孩还在发育接受，当儿时变胖时，脂肪细胞的体积不止会变大，数量也会随之增加，尤其进入青春期后会达到顶峰。

即使长大后瘦了，但脂肪细胞的数量没有减少，所以也更容易再次发胖！

根据研究指出，儿童肥胖带来的不良影响：

• 会影响儿童的生殖系统和内分泌系统，造成他们的青春期发育提前、生长期缩短、骨骼闭合提前，会间接地影响孩子的最终身高，甚至还可能导致性早熟。

• 会造成下肢畸形发育，体重过重容易给下肢带来负担，可能会出现扁平足一些关节问题。

• 腰椎、胸椎及肩膀等也容易出现一系列问题，如脊柱侧弯、高低肩等。

• 会对多个器官和系统造成危害，过重的体重会对骨骼和肌肉产生比较大的压力。

• 会影响正常呼吸，肥胖儿童的肺活量远低于正常体重的，还会加重心脏负担，影响到呼吸系统的发育。

• 会影响智力发育，引起血液内的二氧化碳增高，对大脑产生非常不利的影响。

• 会影响心理健康，过度肥胖的儿童会出现自卑、忧郁的心理，比较孤僻、导致缺乏自信心，会影响孩子的一生。

• 相较于正常体重，肥胖儿童的免疫力更差，肠胃对营养物质的吸收也很差。

• 容易早衰，甚至在儿童时期就引起很多并发症。

• 儿时肥胖，长大后也较容易患上心脏病、糖尿病、高血压等，也容易诱发非酒精性的脂肪肝及癌症。

• 会影响儿童运动能力和运动的发展，他们的身体素质，如耐力、爆发力、柔韧性，都明显低于正常体重的孩子。

要如何判断家中小孩是否有超重或肥胖的现象呢？

世界卫生组织（WHO）建议采用身体质量指数（BMI）来进行分级。

何谓身体质量指数（BMI）？

是身高别体重的简便指数，通常用于对成人进行是否超重或肥胖的一个参考值。

计算方式：

把小孩的体重，除以身高的平方，就可以计算出BMI。

世卫组织对成人做出的超重和肥胖定义如下：

• BMI等于或大于25时为超重；

• BMI等于或大于30时为肥胖。

BMI因为对男女和各年龄的成人都一样，但对儿童而言，在对超重和肥胖做出定义时需则考虑年龄因素。

下图为3岁至18岁男女的BMI分类标准：

1. 控制饮食

父母要合理选择食材，并且调整烹饪方法。

以循序渐进的方法，降低摄入的热量，先从控制高油高糖高脂的食物下手，多吃含丰富纤维素的食物，既能提供丰富营养又容易有饱腹感。

减少和限制含糖饮料的摄入，最好不让孩子喝含糖饮料或者少喝。

在食物的烹饪方法上，减少热量的摄取，如用水煮代替红烧、以清蒸代替油炸等。

2. 饮食均衡

适当的减少碳水化合物的摄入量，反之应适当的增加优质蛋白质的摄入量，如瘦肉、鸡蛋、鱼虾类、豆制品等。

减少白米白面，多吃糙米、五谷杂粮、薯类等。

多吃水果蔬菜，绿叶菜优先，各种颜色蔬菜都吃点。

3. 改变用餐习惯

三餐要规律，不宜过餐不食及太晚吃晚餐，让热量容易囤积导致肥胖。

建议可在饭前先喝汤，增加饱腹感。

吃饭时要细嚼慢咽，吃太快容易吃得多，也容易导致消化不良。

不要一边吃饭一边看电视，容易导致无意识进食而吃太多。

4. 适量的运动

运动不仅能够消耗掉过多的热量，达到减轻体重的目的，还能提高孩子的身体素质。

5. 足够的睡眠

睡不够或睡不好，也是让孩子变胖的原因之一。

睡眠不足可能会导致体内激素不平衡，可能更容易想暴饮暴食，同时因为觉得累而降低活动度，都是导致肥胖的原因。

3至5岁：建议每日睡眠 10-13小时；

6至12岁：建议每日睡眠 9-12小时；

13至18岁：建议每日睡眠 8-10小时。

儿时肥胖，对小孩的身体和心理都有诸多影响，是父母们必须正视的健康问题。

千万别再认为，胖胖的才可爱、胖胖的才吃得好、小时候胖无所谓反正长大后就会拉高了…诸如此类的想法，结果导致小孩小时候胖，长大后怎么减都瘦不下来！

要知道，父母是儿童肥胖防控的第一责任人。

除了饮食控制外，运动以及饮食行为的改变是不可或缺的。

肥胖对孩子的未来影响深远，随着年龄增长，影响越大。

所以肥胖防治，应着重于从儿童时期做起，从小建立良好生活习惯，打造健康生活，让孩子健康快乐地成长！

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