【侧切篇】顺产侧切真的很可怕吗?侧切后的护理更重要 -MamaClub


除了剖腹产,会阴侧切是准妈妈们第二大担心的问题,那到底侧切真的那么可怕吗?

侧切后会影响生活吗 ?

 

什么情况下会需要侧切?

1. 准妈妈会阴部条件不佳

阴道狭窄,或者会阴部存在炎症、水肿等情况时,可能需要实施会阴侧切术,以避免分娩时撕裂。

2. 胎儿较大或产程异常

当胎儿较大、胎头位置不正或准妈妈产力不足,导致胎头在会阴部受阻、难以娩出时,则需要进行会阴侧切。因为胎头在产道内停留时间过长,不仅会损伤准妈妈骨盆底肌肉,还可能引发胎儿缺氧甚至颅内出血等风险。

3. 高龄或合并症产妇

35岁以上的初次生产高龄准妈妈,或合并心脏病、妊娠高血压综合征的产妇分娩时,为减少体力消耗、缩短产程、保障母婴安全,当胎头下降至会阴部时,应考虑实施会阴侧切术。

4. 胎儿异常需紧急结束分娩

当子宫颈口已全开,胎头下降较低,但胎儿出现异常情况,如胎心过快或过慢,羊水混浊或带有胎粪,表明胎儿可能缺氧。此时,为尽快结束分娩,应进行会阴侧切。

5. 使用助产器械时

当准妈妈临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,通常需进行会阴侧切术,以保障产程顺利和母婴安全。

 

侧切手术,其实没那么可怕

手术前会进行局部麻醉,所以有些准妈妈反映几乎没有感觉就完成了侧切。侧切一般都是在宫缩阵痛的高峰期瞬间完成,因此通常不会感到很疼,除非个别妈妈对麻醉药有抵抗。

缝合过程需要大约20分钟,期间麻醉药效一般仍在发挥作用。侧切缝合通常采用可吸收的缝线,疼痛感较轻微。

建议妈妈在缝合过程中尽量转移自己的注意力,就不会因为紧张加剧手术疼痛感。

 

侧切手术后的护理方式

1. 术后疼痛及休息姿势

术后前几天,由于麻醉药效消退,准妈妈可能会感觉伤口疼痛,一般4~5天伤口即可愈合。

术后建议采取侧卧姿势(如果侧切在左侧,则右侧卧,反之亦然),这样可以减少伤口受压,预防血肿和感染。

2. 排便与会阴清洁

避免用力排便导致伤口撕裂。如果大便过于干燥,可适当使用辅助排便药物。

每次如厕后,一定要清洁会阴,擦拭时应从前向后,防止细菌感染。

因为产后还会有恶露流出,所以要勤换卫生棉,伤口有恶露或分泌物时,可用医用酒精棉签轻轻消毒,初期避免用温水冲洗,待伤口愈合后再用温水清洗。

3. 感染及并发症注意

如果伤口红肿、疼痛加重或愈合缓慢,可能需要服用抗生素治疗。出现发热、伤口有脓性分泌物时,应及时就医。

4. 饮食调整

多摄入蔬菜水果等高纤维食物,补充足够水分,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,加快身体恢复。

5. 活动与休息

产后前3周,准妈妈应避免下蹲、提重物及剧烈运动,保持充分休息。咳嗽或打喷嚏时注意用力方式,避免腹部和会阴部用力过猛。

6. 恢复锻炼

术后一个月,可以使用按摩油等涂抹侧切部位,促进肌肉纤维愈合和弹性恢复。但需避免性生活,直到医生确认伤口完全愈合,以防再次撕裂。