完成分娩任务后,新妈妈身体各器官逐渐进行修整。
但对于经过漫长孕期,变为原来数十倍大、功能和外貌都变得大不相同的子宫,恢复需要多长时间呢?
子宫像是孕期给胎宝宝居住的“房子”,小宝宝和胎盘娩出后,子宫需要6周时间恢复到未孕前的状态,具体表现为宫底下降、出现宫缩痛以及恶露。
当胎儿胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指;
产后1周时的子宫,差不多可以缩小至大约怀孕12周时的大小;
产后10天左右,子宫一般降到骨盆腔内;
在产后6周即能恢复到孕前大小。
子宫在缩小的同时,重量也逐渐减少。
• 分娩结束时,子宫的重量约为1000g;
• 产后1周,子宫的重量减少到一半,仅剩500g;
• 待产后2周,子宫约重300g;
• 产后6周,子宫重量会恢复到孕前的50~60g。
由于分娩时常发生宫颈外口轻度裂伤,初产妇的宫颈外口会由产前的圆形(未产型),变为产后的“一”字形(已产型)。
左起:未产型,已产型
子宫复旧情况是产后42天复查的重要内容。
如果产后6周,子宫不能顺利地收缩复原,恢复到正常大小,则称为子宫复旧不全,需要查清原因,及时治疗。
子宫恢复是否良好,妇科检查即可明确。
有两项外显指标可以帮助新妈妈初步判定子宫的恢复情况:
【子宫底高度】
如果子宫复旧良好,产后当日脐平或脐下1~2横指可以触摸到球形物,到约2周,子宫就无法摸到。
【恶露情况】
恶露是由于产后子宫所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。
一般来说,正常恶露颜色从一开始的暗红色,到之后的浅红色,之后再变成黄色,恶露性状也会从一开始的黏稠状到之后慢慢稀薄。
【及时排尿+子宫复原操】
导尿管一般在术后24—48小时,待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。
拔掉后,新妈妈应尽量在产后2小时排尿一次,不要使膀胱过胀或经常处于膨胀状态,容易引起尿路感染。
另外,在产褥期应避免长期卧床,在产后24小时,妈妈可以下床进行一些子宫复原操,如进行腹式深呼吸,以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀运动等。
【子宫收缩剂+生化汤】
为了预防产后大量出血,医生通常会使用子宫收缩剂。
除了西药以外,民间流传的生化汤也可以去淤活血,帮助子宫恢复。
【按摩子宫+母乳喂养】
如果子宫收缩的情况不太理想,除了药物调理外,可以进行子宫底的按摩,让子宫肌肉受到刺激收缩,这是最自然的恢复方式。
另外,让宝宝尽早吃母乳也会刺激子宫收缩。
频繁地吮吸、产生生理反射,也能加速子宫的恢复。
对于不进行母乳喂养的新妈妈则可以采用热敷或按摩乳房的方法,能达到同样的效果。
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