【流产保胎】是什么原因导致胎停育？遇上胎停育，准妈妈该怎么做？ -MamaClub
胎停是每个怀孕的准妈妈都不愿意面对的痛苦事情。
好不容易当上了妈妈，这种喜悦的心情还没享受多久就被告知胎停了，这对于孕期的准妈妈来说是难以接受的打击，特别是那些第一次怀孕的准妈妈。
的确，心怀期望的准妈妈突然被告知胎宝宝死于腹中，对谁来说都是一个巨大的打击。
什么是胎停？
胚胎停育，医学上叫稽留流产(missed abortion)，又称过期流产。
是指胚胎或胎儿已经停止发育，但仍滞留在宫腔内，未能及时自然排出，属于自然流产的一种特殊类型，通常发生在怀孕早期。
胎停无疑会给准妈妈和整个家庭带来巨大的伤痛。但从医学角度来看，胎停多与胚胎本身存在严重发育异常或染色体问题有关。
在这种情况下，即使妊娠继续，也可能面临更高的风险，甚至带来更严重的后果。
导致胎停的原因有哪些？
1. 染色体异常
染色体异常是导致胎停最常见的原因之一，包括染色体数量异常和结构异常，这类情况往往会使胚胎无法正常发育。
2. 子宫结构异常或宫腔病变
如子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等结构异常或宫腔病变，都可能影响胚胎的着床及后续发育过程。
3. 免疫因素
胚胎在免疫学上属于半同种异体，是父母遗传物质的结合体，与母体并非完全相同。若母体免疫调节异常，可能会影响胚胎的正常发育，这被认为与部分胎停有关。
4. 内分泌因素
内分泌异常，如孕酮不足、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等，均可能影响妊娠的正常维持，从而增加胎停的风险。
5. 全身性疾病和生殖道感染
准妈妈若存在某些全身性疾病，如血液系统、心血管系统或泌尿系统疾病，也可能对胚胎发育产生影响。
此外，一些感染因素，如 TORCH 感染、沙眼衣原体、解脲支原体、人微小病毒 B19、梅毒等，也可能增加胎停发生的风险。
6. 环境因素
在怀孕早期，胚胎对外界环境因素极为敏感。如接触放射性物质、某些药物或化学有害物质，均可能对胚胎造成损伤，影响其正常发育。
如何判断是否发生胎停？
准妈妈在怀孕6~8周时，如果发现孕吐、恶心等早期妊娠反应明显减轻或消失，乳房胀痛感不再明显，可以提高警惕，但需要强调的是，仅凭妊娠反应的变化并不能判断是否发生胎停，仍需结合医学检查结果。
目前，彩超检查是判断胎停的主要医学手段，检查时重点观察妊娠囊的大小和形态，以及是否可见卵黄囊、胚芽和胎心搏动。
一般情况下，正常妊娠约 6 周时彩超可见卵黄囊，约 7 周时除卵黄囊外，还可见胚芽及胎心搏动。但由于排卵和着床时间存在个体差异。
如出现以下情况可考虑胚胎停育：
• 妊娠囊未按孕周正常增长，或多次检查仍未见妊娠囊；
• 可见妊娠囊，但形态异常、出现皱缩，且随访无明显发育进展；
• 妊娠囊较大，但多次复查仍未见胚芽；
• 已见胚芽，但在复查中持续未检测到胎心搏动
胎停后怎么办？
准妈妈一旦确诊胎停，应在医生的评估和指导下，选择合适的方式和时机终止妊娠。
在明确诊断胎停后，由于胚胎已停止发育，继续保胎已无医学意义。
如果胎停后胚胎长时间滞留在宫腔内，可能引起母体凝血功能异常，增加出血风险。
对于妊娠组织未能自然排出的准妈妈，若未及时处理，也可能增加大出血、不完全流产或感染的风险。
此外，若胚胎长时间滞留，妊娠组织可能发生机化，清除难度增加，也可能对子宫内膜造成一定影响，因此应在医生指导下进行规范处理。
如何降低胎停的风险？
1. 积极备孕
准妈妈在怀孕前可进行必要的身体检查，保持规律作息、适度锻炼和均衡饮食，为妊娠创造相对良好的身体条件。
2. 尽量保持情绪稳定
长期处于高度紧张和焦虑状态，可能会影响准妈妈的身心状态。孕期并不要求完全不焦虑，而是在感到不安时及时获得支持和帮助，避免长期情绪压力积累，尤其是第一次怀孕的准妈妈，更需要学会放松和自我调节。
3. 按时产检
按时产检有助于医生及时了解胎宝宝的发育情况，如发现异常，也能尽早评估和处理，是孕期非常重要的健康保障措施。
胎停会影响下次怀孕吗？
胎停虽然比较常见，但一次胚胎停育并不能代表什么，多半属于偶发事件。
因此，准妈妈不必过度担心，大多数人在规范处理和恢复后，再次怀孕的成功率仍然较高。
如果准妈妈连续两次或两次以上出现胎停，才需要进一步查明原因，在医生指导下进行针对性的检查和评估。
需要强调的是，目前的医疗水平尚无法完全避免胎停的发生。按时产检、关注自身身体变化，有助于及时了解妊娠情况、发现异常并获得专业指导，但并不意味着可以完全预防胎停。
