今天就和妈妈聊聊:关于宝宝尿床的问题。
首先,你需要明白,宝宝从包尿布到可以自主排尿排便,是一个正常发展的历程。
在3岁前,由于中枢神经系统发育还不完善,所以在这期间的尿床属于正常现象。
3岁后,小儿的中枢神经系统发育逐渐完善,渐渐的可以控制排尿了,但不同宝宝的发育情况不同,在这个阶段,有些宝宝因为膀胱控制力还不够成熟,还是会尿床。
但对于年龄大于5岁的儿童,不论是有意还是因为无法自控,连续3个月以上至少每周出现2次遗尿情况,且并不是药物或者身体问题造成的,这种情况就要注意了,在临床上,我们把这种情况称为遗尿症。
遗尿症多见于男孩,男女比例约为2:1,且6~7岁的孩子发病率最高。
因此,爸爸妈妈真正应该紧张的不是太小的宝宝尿床问题,而是应该关心为什么较大的孩子在不该尿的年纪仍在尿。
遗尿是一个多因素的病症,当较大的宝宝出现尿床问题,则需要考虑以下几个方面:
【1、睡眠过深】
大多数宝宝尿床均发生在深度睡眠情况下,可能是由于睡前玩耍过累、学习紧张、睡觉太晚等,以致睡眠过深,当膀胱充盈时,不能从睡眠中立即醒来而出现遗尿。
【2、遗传因素】
研究表明,尿床是有家族遗传倾向的,如果爸爸妈妈幼年时均有遗尿,子女遗尿的发病率为77%。
如果爸爸妈妈中有一人幼年时遗尿,则子女的发病率为44%;如果爸爸妈妈均无遗尿史,则子女的发病率为15%。
【3、心理因素】
如果宝宝心理压力过重、认为得不到爸爸妈妈的喜爱、家庭不合、父母离异、惨遭虐待、怕羞、胆小、孤独、受惊吓等均可导致遗尿。
尤其对于白天也遗尿的宝宝,爸爸妈妈需要考虑可能发生的情境:宝宝是不是因为沉迷于游戏或者动画片,而不愿意中断去厕所;是否担心环境脏或怕被他人欺负;是不是羞于开口告诉老师自己想上厕所的需求等。
【4、环境因素】
如睡眠环境或气候变化等,天气冷时由于身体排汗减少,尿量增多,加之天气较冷,宝宝不愿起床排尿,因此容易出现尿床情况。
【膀胱功能发育延迟】
膀胱是尿液储存的器官,但有些宝宝膀胱功能发育延迟,不能安全自主控制排尿,通常这些宝宝的膀胱容量较小、敏感性较高,当膀胱充盈时,不能及时提供预警信息,使宝宝未醒先尿。
【疾病因素】
当宝宝出现长期且频繁的尿床情况,爸爸妈妈也不得不考虑是不是和疾病有关。通常引起遗尿的疾病有:
• 泌尿系统方面:畸形(尿道狭窄、尿道口狭窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱颈梗阻及包皮过长、包茎等)、炎症(肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、龟头炎)、结石、肾功能损伤等。
• 神经系统方面:如脊膜膨出、脊柱裂、大脑发育不全、癫痫、脑病、腰骶椎隐裂等。
• 其他:如寄生虫病、糖尿病、尿崩症等,均可能导致宝宝遗尿症。
爸爸妈妈往往觉得宝宝尿床不是什么大问题,等长大后慢慢会好的,因此就一拖再拖,其实这是非常错误的做法,长期遗尿对宝宝的身心健康都有着严重的危害。
虽说有些遗尿症症状会随着年龄增长而消失,但也有部分宝宝,症会持续到成年,而这些宝宝通常体质较弱,容易感冒,也易患皮肤病。
同时,遗尿症给宝宝心理造成的影响也是不可忽视的,常常有自卑感、不喜欢与其他孩子多接触、不愿参加集体活动、不敢睡集体宿舍,久而久之,逐渐形成了胆小、孤僻、和过于敏感等性格。
【1、避免责备和打骂】
看着一次又一次被宝宝“画地图”的床单,即使是脾气再好的爸爸妈妈也难免会责备上两句。
但是,宝宝尿床并非自己所愿,你的责备只会给宝宝造成心理负担,反而使得遗尿经久不愈。
不妨试着安慰、鼓励宝宝,消除其紧张情绪,在没有尿床时可以予以表扬或奖励。
【2、建立合理的生活制度】
生活起居要有规律,白天避免过度兴奋或剧烈活动,晚饭要少吃流质的食物,避免进食含咖啡因的食物和饮料,睡前不要喝水,并且临睡前要提醒宝宝排尿。
【3、加强个人卫生】
当宝宝尿床后,应及时更换尿湿的被褥和衣裤,保证睡觉的被褥要干净暖和。
【4、如厕训练】
当宝宝2岁左右时,爸爸妈妈就可以开始给宝宝进行如厕训练了,在刚开始训练时要有耐心,不要急于给宝宝脱掉纸尿裤。
晚上可以继续穿着,如果连着几天都发现纸尿裤里的小便不多或是几乎没有,就可以试着在晚上拿掉纸尿裤。
【5、在医生指导下治疗】
如果宝宝长期频繁尿床,爸爸妈妈首先要带着宝宝去医院的小儿泌尿外科做个检查,找出病因后,再针对病因进行治疗。