首先来看一个场景:
妈妈:啊,老公,快来呀。
爸爸:怎么了怎么了?
妈妈:宝宝吐了,吐得一身都是湿的。
爸爸:吐什么了?
妈妈:吐奶了。
这一类场景,想必在很多刚刚有宝宝的家庭里都出现过,宝宝吐奶,全家人便如临大敌。
或许是因为在我们的认知中,呕吐是一件非常可怕的事,因为呕吐意味着可能会有消化系统的问题。
但宝宝吐奶就意味着宝宝得病了吗?
呕吐和吐奶是有区别的。
宝宝吃完奶后,偶尔的情况下,奶顺着嘴角流出,或随着打嗝流出,或情绪兴奋、动作幅度较大时,猛地从口腔、鼻孔涌出。
而宝宝并没有不适的情况,生长发育好、精神好、吃奶好,这种情况就是吐奶(本文主要提及的是生理性吐奶)。
而呕吐,则是指胃内容物被强行地从胃内“挤压”进入食管并通过口腔吐出。而吐奶仅仅是胃内容物轻微地反流到口腔中,且常伴随着打嗝出现。
宝宝呕吐时会有不适的表现,如哭闹、烦躁不安等。
【1、生理性吐奶】
对于1岁以下的宝宝,吐奶是十分正常的,4月龄左右的宝宝吐奶尤为严重,这和宝宝尚未发育成熟的消化系统以及进食有关系。人体的胃有两个“城门”,胃与食管接壤之处称“贲门”,与肠道接壤之处称“幽门”。
相较成人,宝宝贲门部位的肌肉尚未发育完全,较为松弛,而幽门处肌肉较为紧张,这种情况下就会造成一种情况:胃食道反流。
此外,由于宝宝的胃呈水平位且胃的容积较小,加上幽门肌肉紧张,如果喂的量太大(过度喂养),这浅浅的胃自然容不下那奔涌而来的奶,下头没法去,只能往上冲,就出现了吐奶的情况。
如果宝宝在喝奶的时候喝得太多、太快,同时在这一过程中还吞入了大量的空气,那么当这些空气从胃中排出时,也就是所说的“打嗝”,喝下去的一部分奶也会跟着一块跑出来了。
大部分宝宝溢奶和吐奶的情况会在6月龄前后逐渐好转,少数宝宝可能会持续到学步期前后才有所改善。
【2、病理性吐奶】
需要提及的是,某些疾病的表现也可能有吐奶。
如果宝宝在吐奶的同时,还出现如精神差,吃奶差,伴随腹胀、腹泻、发热、哭闹不安等各种不适表现时,应尽早就医。
肠梗阻、肠套叠、食道闭锁、肠道闭锁等严重的疾病都可表现为吐奶。
1、千万不要做
宝宝除了喂奶后可能会发生吐奶,在喂奶的过程中,由于诸多原因,宝宝也可能发生呛奶的表现。
这时候,爸爸妈妈千万不可以把正在吐奶的宝宝直立抱起来,这样可能会让呛的奶进入宝宝肺内。
若发生呛奶,爸爸妈妈应该先观察宝宝呛奶的程度,然后根据程度轻重,让宝宝侧脸后拍宝宝的背,或是让宝宝俯卧在大人腿上,用力拍宝宝的背,让奶液流出。
2、应该怎么做
宝宝吐奶别慌,问自己三个问题:宝宝有没有不适的表现?是否出现了其他的症状?生长发育是否滞后?
如果没有不适表现,无其他症状,生长发育良好,吃得好睡得香,这种生理性吐奶就不必担心,快去给宝宝换件衣服吧。
如果这三个问题中有一个答案是 yes,吐奶的同时还有下列这些情况,爸爸妈妈就应该警惕了:
1、反复吐奶;
2、吐奶量大;
3、喷射性呕吐;
4、尿量减少;
5、体重增长缓慢甚至停滞;
6、精神不佳;
7、吐出带有黄绿色、褐色或带血的呕吐物;
8、血便;
9、合并发热、腹泻、呼吸困难等症状;
10、哭闹。
出现了以上情况,爸爸妈妈应带宝宝及时就诊,以判断吐奶是否是由于病理性原因造成的。
彻底解决吐奶是很难的,但以下方法可以帮助宝宝减少吐奶的频率和吐奶量。在喂奶后,轻轻拍背以排出吃奶过程中吞下的空气。
对于配方奶喂养的宝宝,由于奶瓶与宝宝的接触角度不同于母亲的乳房,所以在喂奶过程中,可能较母乳喂养会吞入更多的空气,在喂奶的过程中也可以适当拍背。
对于配方奶喂养的宝宝,选择适合宝宝吞咽及吸吮速度的奶嘴孔。奶嘴孔过大出奶太快容易呛奶;奶嘴孔过小吸奶费劲容易吞咽下过多空气;
喂完奶后,将宝宝竖抱 15~30 分钟,不要立即逗宝宝玩耍;
每次喂奶时都尽量安静、平静;
不平躺着喂奶,尽可能半卧位或竖抱着喂奶;
掌握喂奶的时间,频率不要太高,也尽量不要在宝宝极度饥饿前喂奶;
每次喂奶量不宜过多,可少量多次;
垫高上半身,让宝宝侧躺睡觉,可以防止睡着后吐奶造成窒息。
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