新妈妈在产后一段时间内,阴道仍会有分泌物排出,这主要是产后随着子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,被称为“恶露”。
在恶露排出期间,有正常和异常恶露之分。
所以,希望新妈妈一定要正确认识它,及时排查异常恶露,以尽早地去医院采取针对性治疗,避免严重的后果。
怀孕期间,胎盘与蜕膜等组织附着于子宫的内壁上。
等宝宝出生后,胎盘也会随后从子宫剥离娩出,但娩出后,它会对子宫壁造成创面。
在创面恢复的期间,会有一些血液从创面排出,包括血液、坏死脱落的蜕膜组织、孕期子宫内膜、黏液和细菌等,这些经过阴道排出的混合物,就是传说中的恶露。
1. 正常恶露
产后恶露的恢复一般可分为三个阶段:
产后恶露一般于产后3周(21天)可排干净,不过,也存在着个体差异。
2. 恶露异常
一般出现恶露异常的主要原因可能是:
子宫残留部分胎膜或胎盘、宫腔感染或者子宫位置严重后倾、恶露引流不畅等,一旦出现这些情况不仅会延长恶露的时间,影响子宫的恢复。
严重的还可以引起产后大出血、产褥感染等,所以,新妈妈及时观察产后恶露恢复情况非常重要。
产后新妈妈可以从恶露的量、色以及气味变化进行观察。
如果出现血性恶露多,持续时间长、恶露发臭、颜色暗褐、污浊、掉出膜样或肉样物,就要提醒新妈妈及时就医了,同时采取半卧位休息,促进恶露的排出。
一般情况下,产后恶露会随着时间的延长逐渐减少直至消失。
但是,经常有一些新妈妈出现恶露干净几天后又再现,这是什么情况呢?严重吗?
建议新妈妈先不要着急,先观察恶露的量和颜色变化,以及有没有异味。
如果恶露量不多,颜色较淡,也没有异味,有可能是因为之前的恶露量较少,积存在子宫腔内未排出,直到积到一定量后,又自然的排出。
出现这种情况新妈妈不要太过于着急,建议可以先观察几天。
如果再次出现恶露的量很多,有异味,建议去医院就诊,明确原因,再去针对性的治疗措施。
1. 产前积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
2. 对胎膜早破、产程长者,请医生给予抗生素预防感染。
3. 分娩后,医师一般会仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
4. 产后新妈妈坚持哺乳,有利于子宫的收缩和恶露的排出。
5. 分娩后新妈妈每日观察恶露的颜色、量和气味,如果发现有臭味,则可能为异常情况,及时医院就诊。
6. 定期测量子宫收缩度,如果发现子宫收缩差,应该到医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。
7. 保持阴道清洁,由于恶露的排出,新妈妈应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,减少感染发生。
出院时医生叮嘱的产后42天到医院复查,新妈妈没有忘记吧。
医生会检查新妈妈孕期增大的子宫,分娩时弹性减弱的盆底肌和阴道壁,会阴裂伤愈合等情况。
一般产后妇科检查的内容包括子宫复原、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、会阴伤口愈合、产后恶露等。
新妈妈在准备去进行产后42天检查之前,应注意一些事项:
1. 进行妇科检查前,只是每天清洗外阴即可,而不要进行阴道冲洗,也不要使用阴道药物,否则会影响检查结果。
2. 在进行妇科检查前必须排空膀胱,对于大便干燥或排便困难的新妈妈,应提前一天用开塞露促进排便,以防子宫后方的直肠干扰检查结果。
产后检查对新妈妈今后的身体健康有着密不可分的联系,有利于尽早的发现问题,并尽早诊治。
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