【专栏区-刘莉荟】降血压药可以先暂停服用或不吃吗?吃血压药可以保护肾脏? -MamaClub

这几天量血压结果都正常,降血压药可以先暂停服用吗?

有高血压,不吃药,可以吗?

蛤?吃血压药可以保护肾脏?不是一堆副作用吗?

这是我最最最常被问到的问题。

提醒各位千万不要用保健品取代药物,严重后果请看下去。

随着时代的改变和生活方式改变,高血压也越来越年轻化。

但很多年轻人其实不知道自己有高血压,突然心脏病爆发才发现有高血压。

或者老人家知道自己有高血压,可是不敢吃药,因为:

害怕对药物有依赖性;

害怕有肝肾的副作用;

又或者吃到一半觉得自己感觉良好,血压正常,就不想吃药了。

 

血压是心脏收缩时将血液pump进血管,施加在血管壁的压力。

压力是以毫米水银柱(mmHg)为单位。

心脏pump时的压力称为「收缩压」或「上压」;

心脏relax时的压力称为「舒张压」或「下压」。

高血压是指上压持续地高于140 mmHg,或下压持续高于90 mmHg。

理想的血压是:120mmHg/80mmHg

 

有两种因素:可改变因素和不可改变因素。

可改变的风险因素有:

• 不健康饮食(盐摄入量过多、食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食品、水果和蔬菜摄入量偏低。)

• 缺乏运动

• 吸烟

• 饮酒

• 超重或肥胖

• 压力

• 睡眠不足

不可更改的风险因素有:

• 高血压家族史(父母有高血压)

• 65岁以上

• 患有糖尿病

• 患有肾病

 

我不知道自己有没有高血压
高血压有什么症状?

高血压是指上压一直持续地高于140 mmHg,或下压持续高于90 mmHg。

症状比如:清晨头痛、流鼻血、心律不齐、视力变化和耳鸣等。

严重高血压还可能导致疲劳、恶心、呕吐、神志不清、焦虑、胸痛和发抖。

 

我有高血压,可是可以不吃药吗?

以下情况可能不需要吃药:

1. 白大衣高血压 White Coat Hypertension

白大衣高血压是指在医院诊所测量时血压高(可能看到医生/护士很紧张害怕 ),但在家自己test又正常。

2. 调整生活方式后血压正常者

很多病人可以通过改善生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重,血压就正常了 就不需要吃药了。

3. 知道明确导致高血压的病因

比如患有肾脏问题、内分泌疾病、睡眠问题或者精神疾病。

查清病因并有效去除或控制病因后,高血压就可以被解决/控制。

必须吃降血压药的情况:

1. 通过改善生活方式血压还是高于140/90mmHg的人。

2. 已经出现心、肾、脑等器官受损的病人。

不控制高血压/不吃药可能会带来哪些严重的并发症?

1. 压力太高会造成动脉的硬化(就是pump血的血管)。

2. 使流向心脏的血液和氧气减少。

导致心脏以下问题:

1. 胸痛,也叫做心绞痛。

2. 心脏供血受阻,心肌细胞也会因缺氧而死亡,就会发生心脏病。

3. 在心脏不能向身体其他重要器官输送足够血液和氧气时,发生心脏衰竭。

4. 心律不整,也导致猝死。

高血压还会导致的其他问题:

1. 导致提供血和氧气给大脑的动脉破裂或阻塞,导致中风。

2. 导致肾脏损伤,导致肾衰竭(所以吃药不是损害肾脏,而是保护肾脏)。

3. 太高的高血压也会伤害到我们的眼睛,导致血管爆裂。

 

这几天量血压结果都正常
降血压药可以先暂停服用吗?

服用药物和搭配调整生活方式将血压控制正常后,降血压药还是必须按时地持续服药。

千千万万不可以擅自停药,不然血压又会高起来。

 

如果忘记吃药,在想起来时尽快吃。

但如果记起来的时候已接近下次吃药的时间,就不要吃。

等下一个吃药时间才吃,千万不要服用双倍剂量的药物喔!

• 药物不可以和酒精类饮品一起服用,避免引起头晕那些副作用!

• 有些抗高血压药物可能致头晕或昏昏欲睡。

这些情况在于一开始服药初期或在药物剂量有更改后比较常见。

• 如果你觉得头昏眼花或者眼睡,就不要驾驶或著操作机械喔。

 

如何预防高血压:

• 减少盐的摄入量;

• 多吃天然新鲜的水果和蔬菜;

• 经常运动(150分钟/星期);

• 减重:维持BMI在 18.5-24,男生腰围不超过90cm,女生腰围不超过80cm;

• 不吸烟/戒烟;

• 减少饮酒;

• 在饮食中减少反式脂肪。

如何管理身体:

• 减轻和控制精神压力;

• 定期检查血压;

• 治疗高血压;

• 管理其他疾病(糖尿、肾脏疾病等等)。


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1. 资料来源:链接一

2. 作者详情:刘莉荟药剂师