【黄疸篇】黄疸必须断母乳?别让你的误解耽误了宝宝 -MamaClub


很多新手妈妈都有过这样的体验:宝宝出生后黄疸高,被确诊为母乳性黄疸,然后大多都会被建议停母乳来退黄疸。

有的妈妈为了让宝宝早日康复,不得不停掉母乳给宝宝喂奶粉,谁知停掉几天后奶水就再也回不去了…

那么,什么是母乳性黄疸?确诊了母乳性黄疸的宝宝真的要停掉母乳喂养?

今天我们就来解决这些疑虑。

 

什么是母乳性黄疸?

出生后大部分新生儿由于肝脏发育尚未成熟,胆红素代谢速度较慢,容易出现“生理性黄疸”,特别在亚洲宝宝中更为常见。

一般会在出生后两周左右自然消退,妈妈又会迎来那个白胖的小宝宝。

与母乳喂养相关的黄疸主要有两种情况:

1. 喂养不足型黄疸

发生在产后初期(通常是第一周),由于母乳尚未完全分泌、喂养不充分,宝宝摄入不足、排便减少,导致胆红素排出不畅,从而引起或加重黄疸。调整喂养方式、确保宝宝吃饱后通常可改善。

2. 母乳性黄疸

一般出现在出生后一周以后,持续时间可能较长,可达3~12周。它可能与母乳中某些成分(如酶类或激素)轻微影响胆红素代谢有关。母乳性黄疸多为良性,只要宝宝吃奶好、体重增长正常,一般无需特殊处理。

 

母乳性黄疸的宝宝还能继续喝母乳吗?

当医生排除了胆道梗阻、溶血、感染、代谢性疾病等病理性原因后,如果宝宝整体发育良好、生长曲线正常,而黄疸在出生两周后仍未完全消退,这种情况下多数会考虑为母乳性黄疸。

这种情况并不意味着母乳有问题。事实上,绝大多数母乳性黄疸的宝宝可以继续母乳喂养,不需要因此停奶。母乳喂养仍然是宝宝最优的营养来源。

即使宝宝需要照光治疗黄疸,也不代表要停止母乳喂养。

只是短暂的母婴分离可能会让妈妈既担心宝宝,又要频繁挤奶感到身心俱疲。此时,家人的理解和支持非常重要。

 

这些护理方法不可取

母乳性黄疸通常不会影响宝宝健康,只有极个别情况可能发展为严重的核黄疸。护理过程中应特别注意避免以下做法:

【1. 使用退黄神药茵栀黄注射液】

这类曾被广泛使用的中药注射液已被明确标注为儿童慎用,尤其不推荐用于新生儿。它可能引发腹泻、皮疹等不良反应,安全性无充分保障,不建议家长自行使用。

【2. 给宝宝晒太阳退黄】

虽然民间有“晒太阳退黄”的说法,但目前并无确切证据支持其疗效。相反,过度暴露在阳光下还可能导致宝宝皮肤晒伤、脱水等问题,因此不建议采用。

【3. 喂食葡萄糖水】

葡萄糖水不仅无法有效降低胆红素,还可能影响宝宝的正常喂养,增加胰腺负担,甚至造成低血钠等不良后果,建议家长避免使用。

 

护理母乳性黄疸宝宝的正确方式

在护理黄疸宝宝方面,还是需要妈妈们胆大心细——大胆继续母乳喂养,细心观察宝宝的情况,定期到医生随访,监测经皮胆红素,该照光时就照光。

总之原则就是根据需要选择正确且有循证医学依据的治疗。

最后,澄清一点,母乳性黄疸往往只是生理性黄疸的延续,是宝宝正常生长发育过程中的一种现象,不是疾病,不是综合征,更不是我们母乳喂养的拦路虎,母乳性黄疸的宝宝可以继续母乳喂养。


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