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【胎动篇】关于宝宝胎动，每个准妈妈都必须知道的事情 -MamaClub
你第一次感觉胎动是什么时候？又是什么感觉呢？
感觉像小鱼在吹泡泡？感觉腹部在轻微的抽动？感觉像水在流动？
每个人第一次胎动的感觉都不一样，但都会感觉很神奇，喜悦感、幸福感影随之而来。
胎动可以说是准妈妈和胎儿情感交流的最佳方法了，准妈妈摸一摸，胎儿动一动，总有种外人懂不了的奇妙感。
除了情感上的联结，胎动还有更重要的意义，那就是反映胎儿在宫内的活动情况。
很多准妈妈也会通过胎动来猜想胎儿的状态，佛系与过度紧张的准妈妈都不少，有的准妈妈可能不太关注胎动这回事，而有的准妈妈则一有风吹草动就紧张的不行。
这两种心态都不可取，关于“胎动”与“数胎动”，还是得做一些了解，保持正确的认知很重要！
胎动就是胎儿在宫内的各种各样的活动，比如伸展、弯曲、旋转、手的张合、转头、打哈欠等等。
一般孕早期的时候，就能通过B超观察到胎儿在宫内的活动，但因为这个时候胎儿还比较小，所以即使动了，准妈妈也感受不到。
等到孕中期，差不多16-20周左右，准妈妈就能逐渐感受到胎动了。
但这个时间迟早因人而异，这与准妈妈腹壁薄厚、肚皮松紧度、羊水多少、是否是经产妇等有关。稍微晚一些也没有关系，只要平时产检时胎儿发育一切正常就不用太担心。
能感受胎动了，是不是就要开始数了？为什么要数胎动呢？
关于胎动，不能只看看图就完事了，而是需要从“数胎动”获取关于胎儿的一些信息。
因为有研究发现胎儿宫内出现低氧血症时会表现出代偿性的胎动减少，随着低氧血症加重和延长，代偿性反应可能无法保护胎儿，最终导致胎儿宫内死亡。
而通过数胎动可以及时发现这个问题，并通过胎心监测、超声物理评分等检查评估胎儿宫内情况。
并且，据国外统计，恰当地数胎动，死胎、死产的发生率可由8.7%降到2.1%。
总的来说，数胎动是准妈妈可利用到的最简单、最方便的监测胎儿宫内情况的方法。
1. 什么时候开始数？
一般建议28周后开始数胎动。
不建议过早数胎动，因为刚开始感觉到胎动时胎动还比较微弱，也不规律，而且过早数胎动意义也不大。
而且过早数胎动，反而可能会加重准妈妈的焦虑情绪。
2. 如何数？
胎动在每天的不同时间段，不同胎龄都有可能发生变化。
虽说胎动的频率，一般是从早晨到夜晚是不断增加的，通常夜晚到达高峰，但总有宝宝出其不意，并不一定会在晚上动，所以，固定时间数胎动是没有意义的。
而准妈妈的体位也有可能影响到胎动的感知，比如坐位、站立位、卧位时都不同，精神不集中也会影响对胎动的感知，所以建议准妈妈选择安静的环境、舒适的姿势数胎动，可以坐在椅子上或者侧卧在床上。
准妈妈数胎动时需要做的四件事：
1. 选择合适的时间段：根据平时的观察，选择胎动较多的时间段，因为每个宝宝的睡眠和胎动的习惯都是不同的，所以并没有特定的时间。
2. 将双手轻轻放在腹壁上，静下心来专心的感受胎儿的活动，计数时可以用APP或者用纽扣、豆子等作为计数器。
3. 只要宝宝开始活动了就能开始数胎动了，一般从胎动开始到完全停止算一次，其中连续动几下也只算一次，等胎动完全停止后，再接着数下一次。
4. 目前，国际上推出了多种计数胎动的方法，已确认的胎儿宫内状况良好的胎动阈值有下面几种：
准妈妈休息专注数胎动时：2小时内至少感受到10次胎动。
准妈妈正常活动时：12小时内至少感受到10次胎动。
准妈妈休息专注数胎动时：1小时内至少感受到4次胎动。
目前中国临床上也多采用12h胎动计数方法，即早、中、晚固定时间各数一个小时，3次相加总数乘以4，一般12h胎动≥30次为正常。
3. 每个准妈妈都要数吗？
有宫内缺氧高危因素的准妈妈，建议每天数胎动。
身体健康的准妈妈，如果胎动很明显和频繁，不需要每天都数，但是如果在孕晚期感觉到胎动减少，那就需要认真每天数胎动啦。
1. 胎动频繁
胎动频繁没有太大的参考意义，而且目前也并没有临床证据证实胎动多和宫内缺氧和胎儿不良后果相关。
但如果平时都很规律，突然胎动不规律的增多频繁出现，还是需要引起重视的，可以去检查看看。
2. 胎动减少
如果出现胎动异常的情况，需要警惕胎儿宫内窘迫，因为胎儿宫内慢性缺氧时，血流会重新分布，在缺氧早期胎儿会躁动不安，表现为胎动明显增多。
当缺氧加重时，胎动减少、减弱甚至消失。
而胎动减少到胎动消失，一般会历时数日到1周左右，胎动完全停止后，胎心音可维持24-48h，至少12h。
一旦胎动减少，就要立即检查、处理，最好是在2小时内，这样救回胎儿的几率会更高。
去了医院以后，需要进一步做体格检查、无应激试验（NST）、宫缩应激试验、超声检查（生物物理评分）、脐动脉超声多普勒等。
与听胎心相比较，其实每天认真的数胎动可以更加准确的预测胎儿宫内的不良结局。
因为使用多普勒胎心仪听胎心也只反映出短时间内胎儿的动态，不能准确、全面地判断胎儿的宫内真实状况。
而对胎儿宫内状况的判断，需要综合评估，包括数胎动，听胎心率，做胎心监护，做B超生物物理评分等。
并且，准妈妈反复使用，可能会使胎儿长时间处于不安全的能量环境中，而准妈妈也不能对检测的数据进行专业的解释与判断。
所以，单纯的听胎心意义并不大。
数胎动本来就是一种粗测，如果把它搞复杂了，就丧失了它的实用性。
它并不是一种评判标准，只是预警的信号、一种简单的筛查，它可以有规律，也可以没有规律。
所以准妈妈也不要过于纠结，可以数胎动，但不要因此而惶惶不可终日。
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