【无痛分娩】无痛分娩真的不痛吗？是否安全？是否会有后遗症？ -MamaClub

有的妈妈这样形容无痛分娩：

“打针前，感觉痛得像是人间炼狱，打针后，感觉立刻进入了天堂。”

“无痛分娩一定是人类医学上最棒的发明。”

当然，仍然有不少准妈妈对此不了解，甚至持怀疑态度，常见的疑问有：

• 技术成熟吗？
• 真的不痛吗？
• 会不会有后遗症，比如腰痛什么的？
• 对宝宝有伤害吗？
• 所有准妈妈都能无痛分娩吗？

下面就来为各位妈妈一一解释。

在阵痛发生后，准妈妈宫口开到1~3指，同时宫缩还不错的时候，可以选择无痛分娩。

无痛分娩的麻醉操作方法，与剖宫产麻醉一样都是在腰背部穿刺进针，由此引导在椎管硬膜外间隙置入一条0.85毫米的细小软导管，通过此导管持续给药，阻滞感觉神经，从而有效地控制疼痛。

回答是肯定的。

从上世纪70年代欧美国家开始普遍开展以来，这项技术差不多有近50年的历史了，其安全性和有效性也得到了实践性的反复验证。

目前美国、加拿大的顺产准妈妈中分娩镇痛比例达到85%以上，而英国更是超过90%。

不过，任何医学技术都是在持续不断的进步中，分娩镇痛也不例外，而这项技术也在日臻完善。

无痛分娩正确的叫法是分娩镇痛。

麻醉师根据产程的进展控制药物的使用，让准妈妈有个比较好的分娩体验，较为舒服地产下宝宝。

它能很大程度上减轻准妈妈的痛苦，但要做到完全无痛是很难的，因为自然分娩需要有力的宫缩。

顺产的疼痛大多数准妈妈都能达到10级，打了无痛分娩后，疼痛可以控制在5级左右，但还是会有那种万年便秘的不适感。

无痛分娩的给药方式与剖宫产一致，但是药物浓度只有剖宫产的几分之一，所以是比较安全的。

而且药是直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响。

由于用药剂量很少，通过胎盘也很少，药物很快就会被母体代谢掉，所以对哺乳不会造成任何影响。

再来，剖宫产的麻醉药量要比分娩阵痛的药量大几倍，同样对宝宝的哺乳也没有影响。

1. 准妈妈主动要求镇痛，而医生也无异议；

2. 宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者；

3. 准妈妈有轻度心脏病或肺部疾患，不宜过度屏气；

4. 痛阈较低的准妈妈；

5. 没有下面提到的无痛分娩禁忌。

1. 准妈妈不能配合者（如精神病人；精神病发作期；严重神经官能症等） ；

2. 败血症，全身化脓性或者脓性感染者，穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人；

3. 中枢神经系统疾患（脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者）；

4. 脊柱畸形（畸形部位在腰部者）、隐性脊柱裂，椎间盘滑脱，椎管狭窄史，椎管肿瘤，脊柱外伤手术史；

5. 严重肥胖，穿刺点无法标清者；

6. 凝血功能异常，及长期口服抗凝药者；

7. 血常规：Hb<70g/L,PLT<90×109/L；

8. 一些产科指征，如胎盘早剥、胎儿窘迫等。

通常由有经验的麻醉医师操作，并与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同。

医生会严格分析准妈妈的分娩镇痛适应症，使准妈妈神经性损伤的发病率降到最低。

产后不同程度腰痛发生率为40%左右，是准妈妈怀孕自身因素引起的。

也有的是带宝宝过于劳累所致，与“无痛分娩”真的没有关系，这种情况要及时就医对症治疗及休息。

多少会影响一些。

医院近年改为极低浓度的麻醉药物，使产程因麻醉因素的影响而延长的几率大幅度降低，使宫缩强度与频率和镇痛前无显著性差异。

这一点和剖宫产不同，无痛分娩只是镇痛，不是麻醉。

剖宫产麻醉过程中，双下肢无法抬起；无痛分娩只阻滞疼痛感觉，对运动行为（如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等）无阻滞作用。

99.1%准妈妈产后均可下地行走。

的确可能有。

这些并发症是剖宫产也可能遇到的，如低血压、恶心呕吐、头痛、瘙痒、麻醉药过敏、局麻药中毒、穿刺失败或损伤等，但均是个别现象，也取决于麻醉师的技术和妈妈的体质。

但准妈妈无需担心，无痛分娩并发症仅是剖宫产的1/3，产后恢复也快。

讲解了这么多关于无痛分娩的知识，准妈妈了解什么事无痛分娩了吗？

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