【发烧篇】宝宝出生后，可能都要经历的第一次发热 -MamaClub

幼儿急疹 (Roseola)，也称玫瑰疹、蔷薇疹，常见于2岁以内宝宝，大多发生于6~15个月的宝宝。

这常常是宝宝的第一次发热，绝大部分小朋友在读幼儿园之前基本都会得一次。

致病原因：

人类型疱疹病毒6型是引起幼儿急疹最常见的病毒，也可能由人类型疱疹病毒7型、肠道病毒、腺病毒、副流感病毒等引起。

发生时间：

幼儿急疹随时都可以发生，大部分的病例是散发的，找不到传染源。

传播途径：

幼儿急疹可以通过呼吸道分泌物、唾液传播，比如共用同一个杯子。

宝宝感染病毒后，通常需要1~2周才出现症状。

也有可能宝宝已经得了玫瑰疹，但是太轻微以至于没有被发现。

除了高热导致的不适，宝宝通常精神状态都不错。

发热一般持续3~5天，退热后出疹子。

【发热】

玫瑰疹通常伴发突发的高热，常高于39.4 ℃。

有些宝宝会伴随轻微的咽喉痛、流鼻涕或咳嗽、有些会伴随颈部淋巴结肿大。

发热通常持续3~5天，然后突然好转。

【红疹】

通常是「热退疹出」。

疹子通常为小红点或小红斑，这些红疹不会突出于表面，常常始发于胸部、后背、腹部，然后扩散到颈部和手臂，也有可能出现在腿和脸部。

皮疹通常并不痒，有时候有水泡。

皮疹通常持续1~2天，偶尔也可能在2~4小时之内消失不见。

【其他伴随症状】

疲乏、容易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、食欲减弱、眼皮浮肿。

大约有 1/4 的宝宝会出现前囟隆起，让医生担心宝宝有脑膜炎。

对于绝大多数宝宝来说，幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病，只需要对症治疗，不需要处理宝宝的皮疹。

1、多休息，多补液

鼓励宝宝休息和适当饮水。

如果在喝母乳，可以多喝前奶，一方面可以补充水分，另一方面吸收母乳的免疫成分。

2、降温

遵医嘱根据宝宝体重服用退热药。

但是只需要在宝宝因为发热不舒服的时候才使用退热药，不需要只是为了降温而服用退热药。

Q：要使用抗生素或抗病毒药物吗？

A：不需要。

幼儿急疹是病毒感染，而非细菌感染，使用抗生素无效。

抗生素对病毒感染没有任何效果！

Q：出疹子要用药吗？

A：不需要。

因为幼儿急疹的疹子并不痒，也不会引起宝宝不适，耐心等待消退。

Q：能给宝宝洗澡吗？

A：可以。

无论是发热时还是出疹时，都能洗澡。

Q：可能是其他疾病吗？

A：要注意宝宝的精神状态，如果精神好不需要太担心；

注意有没有其他明显症状，如果伴随其他症状，建议还是让医生来把关；

疹子一般在发热症状好转之后才出现，发热的同时出疹子可能是其他疾病。

诊断幼儿急疹永远是「马后炮」，儿科医生都需要等到「热退疹出」才可下诊断，高热时期无任何办法确诊。

新手爸爸妈妈很需要考验承受能力，不要相信别人说的发热会烧坏脑子，也不要相信不使用抗生素就会发展成更严重的疾病。

玫瑰疹的症状通常不严重，但是因为如果出现以下情况需要及时就诊，由医生来判断是否有其他情况：

• 3个月以内的宝宝肛温超过38 ℃，不论宝宝是否看上去不错；

• 3个月~3岁的宝宝发热超过3天；

• 如果宝宝看上去病得厉害、烦躁不安或者拒绝喝水，请立即就诊；

• 肛温超过40 ℃ 或者腋温超过39.4 ℃；

• 发热导致抽搐；

• 发热时出现皮疹；

• 发热伴有其他基础疾病，例如心脏病等。