【见红破水】孕期见红是流产吗？如果见红怎么办？ -MamaClub
每个准妈妈都把肚子里的孩子视若珍宝，小心翼翼地呵护着。
但如果在孕早期，发现阴道有出血，简直就是晴天霹雳，难道宝宝“流产”了？
正常妊娠也可能会出血
其实正常的妊娠也可能有出血现象。
我们的胚胎宝宝就像一颗花种子，它想要在宫腔内膜里扎根发芽（着床），就要往下扎，扎啊扎的就可能弄破子宫内膜上的小血管。
因此就会出现早孕期少量的阴道流血，人体的凝血系统可不是等闲之辈，出血过一段时间就会自行停止，这种类型不用担心。
宫颈炎症息肉等也会引起孕早期宫颈微量渗血。
孕期宫颈息肉比较多发，有的是孕前就有，有的是孕后激素刺激长出来的，生完宝宝自己就会消失。
息肉属于良性疾病，只要出血不多，会自行停止，不用过于紧张。
但要注意宫外孕、葡萄胎、前置胎盘等也会诱发孕期出血，如果有出血，一定要到医院进行检查鉴别。
孕期见红的5大关键点
出血的时间、出血量、血的颜色、是否有腹痛、是否有东西掉出来，这几点是对于准妈妈见红的关键：
【1. 出血时间】
例假规律的女性，怀孕30~40天之间的少量出血可能是着床出血，超过40天的出血需要考虑先兆流产可能。
着床出血一般持续1~3天，而先兆流产出血可以反复多次出血。
【2. 出血量】
如果出血量很少，仅仅是点滴状或者血丝样，并且出现在停经30天左右，着床出血可能性大。
在停经任何时间，如果出血量多甚至像月经一样多，先兆流产或者难免流产（流产的结局已经无法挽回）的可能性大。
【3. 颜色】
出血颜色为褐色或者暗红色说明是陈旧的出血，如果是鲜红色说明是新鲜出血。
鲜红色出血需要更加警惕。
【4. 是否腹痛】
怀孕后随着子宫增大，小腹会有一些不舒服症状，但是不会腹痛。
如果出现腹痛，特别是阵发性逐渐增强的腹痛，要尽快就医。
一般来说，小腹正中痛伴有出血可能是流产迹象，左侧腹痛伴出血可能是宫外孕，右侧腹痛除了宫外孕还可能是阑尾炎。
【5. 是否有东西掉出来】
有时候除了阴道出血（无论多少），还会有东西掉出来，这些东西可能是血块、绒毛、胚胎或者蜕膜。
有东西掉出来的出血一般不考虑着床出血，多考虑为先兆流产、流产或者宫外孕。
当然，您可能无法分辨掉出来的到底是什么，尽量把掉出来的东西带到医院给医生看。
出现先兆流产症状，要不要保胎？
很多准妈妈在孕早期见红、腹痛时都会非常紧张，甚至立即要求保胎。其实，并不是所有先兆流产都需要保胎。是否保胎，要结合孕次、症状以及检查结果来综合判断。
1 . 第一次怀孕发生先兆流产症状，不建议盲目保胎。
医学研究发现，超过一半的自然流产是由于胚胎染色体异常所致。这种情况下，即便保胎，胚胎也难以继续发育。因此，如果是首次怀孕出现轻度出血、腹部轻微不适，医生往往会建议观察而非直接用药。
2. 第二次怀孕出现异常，建议做全面的检查。
如果是第二次怀孕再次出现先兆流产迹象，就需要进行以下检查：
• 妇科检查
确定子宫口未开。并且明确出血是来自子宫内，还是宫颈（如宫颈息肉引起的出血）。
• 超声检查
明确是宫内妊娠，而不是宫外孕。确定胚胎是存活的，如果胚胎死亡，就不是先兆流产，而是难免流产了。
其他，还需要明确子宫的大小与妊娠时间是否符合、胎膜是完整的，没有破裂，这些都是保胎的前提条件。
• 孕酮、HCG、甲状腺功能、泌乳素等激素指标的检测
这些指标可以帮助评估是否存在激素水平异常，作为先兆流产的可能诱因之一。
其中孕酮由卵巢黄体分泌，与雌激素共同作用，帮助受精卵顺利着床并维持妊娠。虽然孕酮在早孕期非常关键，但也不宜过度依赖单一数值判断妊娠风险。尤其在孕6周内，黄体功能仍在逐步建立，孕酮水平波动大，即使略低也并不代表胚胎发育异常。
如果超声检查显示为宫内妊娠，胚胎发育正常，胎心胎芽清晰，且激素指标没有异常，医生可能会建议在监测下适当保胎。
3. 多次流产史，需评估是否属于“习惯性流产”。
如果已经发生过2次或以上流产（医学上称为“习惯性流产”），第三次怀孕时如再出现异常，夫妻双方都应接受全面检查（包括染色体检查、子宫结构评估、免疫和内分泌因素等），由专业医生综合判断是否能保胎及如何干预。
【温馨提醒】
早孕期如果出血量不大、颜色暗淡、没有腹痛，大多数情况并不危险。但无论哪种出血，都建议前往医院就诊，排查是否存在宫外孕、胚胎停育等情况。
切忌自行服用保胎药物。如果误诊为先兆流产而其实是宫外孕，盲目保胎可能造成严重后果，如宫外孕破裂、大出血，甚至危及生命。
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