【顺产篇】准妈妈们想顺产，先过了这4关再说 -MamaClub

“我能不能顺产？”这是准妈妈最爱问的问题之一。判断你能不能顺产，跟这4个因素有关。

产力就是将宝宝及其附属物从宫腔逼出体内的力量。就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力（腹压的力量），和肛提肌的收缩力。

分娩时，这三种力量中的任何一种出现异常，都会影响准妈妈的顺产。

产道就是宝宝娩出的通道，决定的关键因素就是骨盆大小。但骨盆大小跟屁股大小没太大的关系，只要你不存在骨盆畸形或者骨盆病变的情况，大多数的准妈妈都是适合顺产的。

宝宝能否顺利通过产道，还取决于宝宝的大小和胎位。宝宝大小是决定分娩难易的重要因素之一，宝宝的头太大时，尽管骨盆大小正常，也可能因胎头和盆骨不对称而造成难产。

正常情况下，胎头向下是顺产最理想的状态（医学上称为胎头位）。横位是绝对不能顺产的，臀位要看具体情况，有的可以顺产，有的必须剖宫产，医生会根据妈妈的情况给出最合适的建议。

准妈妈的精神心理状态也是能否顺产的一个关键因素，有很多这样的例子，准妈妈的各项指标都符合顺产，但因为精神心理等原因，最终选择了剖宫产。

待产室陌生、孤独嘈杂的环境，加之逐渐变频变强的阵痛，都能增加准妈妈自身的紧张和恐慌。

因此，家属和产科医护人员应耐心安慰，给予准妈妈足够多的精神支持，尽可能消除准妈妈焦虑恐惧的心情，保持良好的精神状态。

接下来，就说说那些孕期经常遇到的问题，是否会影响顺产，影响胎宝宝健康呢？

宝宝在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情，发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心，如果宝宝脐带绕颈，顺产的时候是否会发生危险，从而导致不得不剖腹产。

其实，正常来说，脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时，脐带绕颈不紧，圈数不多，且脐带有足够的长度，那么就可以顺产。

如果脐带绕颈圈数多且很紧，那么脐带就会过短，容易导致胎头部下降或胎心明显异常，这样的情况下就考虑要剖腹产 。

对于准妈妈来说，得知前置胎盘还是比较害怕的。其实，前置胎盘的准妈妈有很多，这种情况就需要预防在生产时出现大出血。

那么，前置胎盘可以顺产吗？

前置胎盘要根据前置类型选择分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖宫产。

因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口，导致软产道阻塞时没无法顺产。

而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对妈妈和宝宝都是十分危险的。

如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩，但只适合于已临产，阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩者。

如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产的。

一般来说，单臀先露顺产的风险还是比较大的。臀位是否正取决于准妈妈的年龄、骨盆状况、臀位的类型、宝宝的大小、软产道的状况以及是否有怀孕并发症。

看完之后妈妈们有对顺产更了解了吗？希望妈妈们在整个孕期保持愉悦的心情，别给自己太大压力。孕期情绪起伏大，但是为了宝宝和自己，保持好心情真的很重要。